
Lazerle Leke Tedavisi
Lazer ile leke tedavisi Q-Switch lazerler ile yapılmaktadır. Leke tedavisinde önemli olan nokta lekelerin oluşum aşamasıdır. Lekeler 2 şekilde oluşur bunlar;
Doğuştan Oluşan Lekeler- Ota nevüs : Özellikle sırt, boyun, kollar veya yüz bölgesine yerleşen geniş alanı kaplayan koyu lekelerdir.
- Cafe au lait : Sütlü kahve lekeleri de denir.Daha çok gövdede olan çok sayıda 1-3 cm genişliğinde leklerdir.
- Melasma (kloasma ) , hamilelik lekesi de denir.
- Güneş lekeleri
- Efelid (çil)
- Solar lentigolar (güneşe bağlı oluşan çil tarzı lekeler)
- Post inflamatuar lekeler ( lazer uygulamaları veya travmalar bağlı oluşan lekeler )
- Aktinik keratoz
Güneş lekeleri, (Lentigo, Lentigo Senilis) küçük ten rengi ve kahverengi, oval ya da yuvarlak lekeleridir. Güneş lekeleri güneşin zararlı etkilerinin daha yoğun olduğu kısımlarda oluşur. ( Yüz, Saçlı deri, el, sırt kol ve omuzlar). Güneş lekelerinin sayıları ve boyları zaman geçtikçe güneşe maruz kalır ve bu etkilere maruz kaldıkça da artar.
Çil (Efelid)Çiller güneşin zararlı etkilerine hedef olan yüz, boyun, kollar, dekolte gibi bölgelerde oluşan ufak kahverengimsi lekelerdir. Beyaz tenli tenli kişilerde güneş ışığına karşı koruyucu bir tabaka olarak belirir. Çillenme görülen kişilerde, genellikle doğuştan bir çillenme yatkınlığı vardır ve erken çocukluk döneminde ise belirir, güneşe maruz kaldıkça görünümleri artarlar.
Benler (Nevüs)Nevüsler doğuştan olan nevüsler ve sonradan oluşan nevüsler olmak üzere 2’ye ayrılır. Benler içinde bulunan hücrelere nevüs hücreleri denir. Nevüs hücreleri cilde renk veren melaninleri salgılar. Bu nedenle benler deri üzerinde kahverengi ve derin olarak mavi-gri tonlarda gözlenirler.
Q-switched lazerler bu tip problemlerin çözümü için en başarılı lazerler olup deri üzerinde hasar bırakmadan nevüsleri ve lekeleri yok ederler. Bu sebepten en çok kullanılan lazer Q-switched Nd-yag lazerdir.
Derin olmayan çil, güneş lekesi gibi sorunlarda genellikletek seans ya da 2 seanslık uygulama yeterli gelmekteyken, derin lekelerde birkaç seans uygulama gereklidir. Son zamanlarda gelişen uygulama yöntemleri ile Melasma olarak isimlendirilen özellikle birçok kadının şikayet ettiği yüz bölgesindeki lekelerin tedavisinde de Q-switched lazer başarılı sonuçlar elde eder. Güneşten dolayı oluşan lekeler, tekrar güneşe hedef olunursa yeni lekeler olarak çıkabilir. Bu nedenle bu tip işlemlerden sonra güneşlenme ya da doğal olmayan ışık kaynakları ile bronzlaşmadan kaçınmak önemlidir. Ancak yeni oluşan lekeler de yine aynı sistem lazer ile tedavi edilebilir.
İşlemler öncesi acı hissetme riskini azaltmak için lokal anestezi kremi uygulanır. Anestezinin etki göstermesi için 35 dakika beklenir. Genellikle işlem süresi problemin derecesine göre değişmekle birlikte 5- 25 dakika arasıdır. Çok geniş lezyonlarda süre biraz daha uzayabilir. İşlem sonrasında lazer ışını uygulanan alanda kızarık bir kabarıklık, kabuklanma, noktalar şeklinde ufak kanamalar olabilir. Bu nedenle kapatılabilir bir alan ise uygulama alanı, kapatılması uygun olur. Lazere bağlı gelişen bu ufak yan etkiler genelde 1 hafta günde geriler.
Leke Tedavisi Yöntemleri1. Lazer İle Leke Tedavisi : Bunun için en sık kullanılan ve en başarılı olan Q-switched lazer sistemidir. Söz konusu lazer ile çil ve güneş lekelerinde bir ya da iki seansta çok çarpıcı başarılı ve kaliteli almaktayız.
2. PRP : Hastanın kendi kanından alınıp ayrıştırılan platelet hücrelerinin, problemli alanda deri altına anjekte edilmesi ile tedavi edici maddelerin salınması sağlanarak sorunun giderilmesi işlemidir. 20 günde bir olmak üzere 4 – 5 seans uygulanır.
3. Kimyasal Peeling : Kimyasal ajanlar ile deri üzerinde soyma işlemi uygulanarak lekeleri yok etme işlemidir. Derin olmayan lekelerde etkilidir.
4. Dermamelan Maske Uygulaması : Klinikte uyguladığımız özel bir maskedir. Bu maske tek seansta uygulanıp yüz derisinde en az 8 saat bekletilir. Ardından ev tipi kullanım ürünleri ile devam edilir. Yerleşmiş ve kronik lekeler üzerinde başarısı çok iyidir. Tüm bu tedavilerle beraber melanin etkinliğini azaltıcı kremler ve güneş koruyucu kremler ihmal edilmemelidir.